Сложное удаление ВМС

Наряду со стандартной процедурой извлечения внутриматочных средств контрацепции специалисты в ряде ситуаций вынуждены осуществлять сложное удаление ВМС.

К подобному варианту хирургического вмешательства имеются особые показания, которые обязательно рассматриваются лечащим врачом. Простого желания женщины, к примеру, избежать неприятных ощущений недостаточно.

Содержание:

1 Показания

2 Подготовка

3 Этапы удаления

4 Правила поведения после удаления ВМС

Показания

Процедура извлечения внутриматочной спирали при нормальной клинической картине происходит у женщин в амбулаторных условиях в период окончания менструальных выделений. Однако, сложное удаление ВМС будет иметь свои показания:

наступление нежелательной беременности – высокий риск самопроизвольного аборта либо выкидыша;
истечение сроков использования спирали – в силу различных причин женщина откладывала посещение гинеколога для направления на удаления ВМС;
отсутствие нитей, с помощью которых можно извлечь спираль;
течение тяжелого воспалительного процесса в малом тазу с вовлечением шейки матки;
травма половых органов/прободение полости матки;
массивные вагинальные кровотечения;
развитие рака тканей матки.

Затягивать с консультацией гинеколога в случае малейшего ухудшения самочувствия, которое взаимосвязано с присутствие спирали, не следует. Раннее обращение и диагностика проблемы – залог успеха в ее решении.

Подготовка

Если врач принял решение о направлении женщины на удаление внутриматочного контрацептива в стационарных условиях – под наркозом, то подготовка к процедуре будет включать в себя:

ПЦР-диагностика венерических заболеваний;
кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата;
УЗИ органов малого таза – исключить объемный и воспалительный процесс в тканях;
анализ на беременность – подтвердить или опровергнуть присутствие малыша;
лабораторная диагностика – общий/биохимический анализ крови;
рентгенография органов грудной клетки;
онкомаркеры – убедиться в отсутствии рака.

Безусловно, перечень необходимых обследований будет скорректирован гинекологом – по индивидуальным показаниям диагностические процедуры могут быть добавлены либо исключены.

Непосредственно в день проведения процедуры женщина является в лечебное учреждение с направлением от лечащего специалиста. Ей предварительно необходимо провести гигиенические процедуры, особенно в районе половых органов – все нюансы следует оговорить с врачом. Если она вынуждена ежедневно принимать медикаменты, об этом также она уведомляет заранее.

Этапы удаления

Как правило, сложное извлечение ВМС подразумевает, что требуется введение в полость матки аппарата – гистероскопа. Именно с его помощью проводиться удаление внутриматочного средства контрацепции. В большинстве случаев все этапы вмешательства осуществляются под общим наркозом.

Женщина удобно располагается в гинекологическом кресле. Ей вводят средство анестезии. После ее полного расслабления, специалист открывает шейку матки, используя для этого акушерские инструменты. Затем осуществляется осмотр полости матки, чтобы найти спираль. Ее цепляют специальными щипцами под контролем гистероскопа. Манипуляции может доставлять неприятные ощущения женщине, поэтому и применяют общее обезболивание.

Реже для извлечения ВМС требуется проведение полостной операции – разрез матки через брюшную стенку. В подобной ситуации высок риск появления различных осложнений, а послеоперационный период протекает дольше. Женщине дают рекомендации по соблюдению диеты, личной гигиены, а также абсолютному половому покою не менее месяца.

Правила поведения после удаления ВМС

Поскольку сложное удаление ВМС – это, по сути, хирургическое вмешательство в организм женщины, то специалисты обязательно после процедуры дают перечень рекомендаций по ежедневному поведению:

ограничить физические нагрузки – не посещать спортивный зал, не переносить тяжести;
не прибегать к помощи спринцеваний и введению суппозиториев;
отказаться от гигиенических тампонов – при вагинальных выделениях применять прокладки;
воздержаться от посещения саун, бань, бассейна;
обязательно тщательно соблюдать интимную и общую гигиену;
придерживаться правил полового покоя – сексуальные контакты перенести на момент полного выздоровления.

Сроки выполнения вышеперечисленных рекомендаций врач определит в индивидуальном порядке – с учетом общего состояния здоровья женщины, скорости регенерации тканей матки, присутствия/отсутствия осложнений от операции. Если послеоперационный период протекает хорошо, то у женщины отсутствуют болевые ощущения, выделения из влагалища минимальны, температура не повышается.