Природные особенности строения женского организма обусловливают необходимость проведения влагалищных исследований при подозрении на гинекологические заболевания.
Одним из современных методов получения подробной информации является видеокольпоскопия – что это такое и как проводится, подробно объяснит врач при консультировании.
Преимуществом диагностической процедуры является возможность выявить даже минимальные изменения в тканях влагалища и матки, что повышает шансы на раннюю диагностику тяжелых патологий.
Содержание:
1 Показания и противопоказания
Показания и противопоказания
Необходимость к проведению видеокольпоскопии появляется далеко не всегда. В большинстве случаев гинеколог обходится стандартным кольпоскопом. Показания к расширенному осмотру:
- обнаружение атипичных клеток в мазке с шейки матки, который был взят при профилактическом посещении женщиной медицинского учреждения;
- подозрение на предраковые либо опухолевые процессы в матке – неприятные ощущения, кровянистые ацикличные выделения, негативная семейная предрасположенность;
- визуальные изменения тканей – папилломы, очаги эндометриоза, эрозии;
- необходимость оценки проведенного акушерского лечения.
С профилактической целью видеокольпоскопию рекомендуют женщинам, достигшим климактерического периода жизни, когда риск дисплазии и рака намного выше в силу перестройки гормонального фона.
Противопоказания:
- ранний послеродовой период;
- состояние после хирургического вмешательства на половых органах;
- реабилитация после деструктивных способов коррекции шейки матки – криодеструкции, лазеротерапии, диатермокоагуляции.
Внутриутробное вынашивание женщиной малыша не является абсолютным противопоказанием к исследованию видеокольпоскопом. Однако, специалисты стараются избегать ее на ранних сроках гестации.
Подготовка
Получение максимально достоверной информации от процедуры видеокольпоскопии возможно только при правильной подготовке женщины. Опыт специалистов позволил им создать определенные рекомендации по подготовительным мероприятиям:
- избегать сексуальных контактов 2–3 суток до посещения врача;
- исключить введение тампонов или вагинальных суппозиториев за сутки до обследования;
- скорректировать рацион – исключить продуты, которые могут усиливать метеоризм или моторику петель кишечника.
Как правило, осмотр тканей влагалища и шейки матки с помощью видеокольпоскопа назначают на первую половину менструального цикла. Оптимально – на 3–4 день после окончания выделений. В этом случае на результат подвергается минимальному искажению. Единственное условие – тщательное соблюдение личной гигиены.
Однако, если при обследовании планируется проведение дополнительных диагностических манипуляций, врач заранее оговаривает с пациенткой подготовительные меры. К примеру, отказ от принимаемых ею медикаментов.
Проведение осмотра
Видеокольпоскоп представляет собой специально разработанный прибор. Он оснащен дополнительным мощным увеличивающим устройством, благодаря которому и появляется возможность осмотра тканей в многократном их увеличении. Прибор подключен к компьютеру – врач получает изображение на его экране. По индивидуальной необходимости информация записывается на диск.
В целом процедура не имеет значимых отличий от стандартной кольпоскопии. Ее продолжительность составляет 20–30 минут. После того, как женщина устроилась на гинекологическом кресле, при помощи зеркал и тампонов, смоченных в растворе, обрабатывается шейка матки. К половым органам направляется видеокольпоскоп. Под потоком светового луча на экран поступает соответствующее изображение.
С подозрительных в отношении дисплазии участков слизистой врач берет биопробы для дальнейшего гистологического исследования. Это «золотой стандарт» ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний в гинекологической практике.
Расшифровка результатов
Здоровые ткани шейки матки и влагалища – это розовые, однородной окраски многослойный плоский, а также цилиндрический эпителий. В случае патологических процессов появляются аномальные кольпоскопические признаки:
- пунктация – усиление капиллярного рисунка в виде точек на слизистой оболочке;
- уксусно-белый эпителий – признак возможного начала дисплазии клеток;
- мозаика – слизистая разделена нитями капилляров красного цвета;
- лейкоплакия – пленка беловатого оттенка, которая легко отделяется, но быстро восстанавливается;
- атипичность сосудов – извитые, тонкие, не реагируют на обработку антисептическими растворами.
При многократном увеличении врач иногда визуально отмечает очаги атипии – «плюс ткань», неровная бугристая поверхность, изъязвления. В подобной ситуации женщина незамедлительно направляется к лечащему врачу для назначения дополнительных исследований и определения дальнейшей тактики лечения.
